Tubal ligation - apa iku, indikasi, contraindications, efek sisih

Ligasi tubal dianggep minangka prosedur medis sing aman, implementasine ora kudu ngancam kesehatan lan urip wanita. Pilihan saka metode iki yaiku kanggo mbebasake wanita saka risiko sing ana gandhengane karo kontrasepsi liyane, kayata efek samping hormon oral, manipulasi sing bisa nyebabake karusakan ing organ reproduksi nalika nglebokake IUD, cincin vagina, utawa biaya sing ana gandhengane karo asring. kunjungan. nulis resep. Ligasi tubal minangka prosedur sing populer ing negara maju.

1. Apa ligasi tubal?

Ligasi tubal minangka cara paling efektif kanggo nyegah meteng. Ligasi tubal minangka prosedur bedhah ing ngendi tabung dipotong lan diikat. Iku kleru iku patensi tuba fallopiliwat kang endhog fertilized ora bisa maneh liwat menyang uterus. Ligasi tubal sukses - indeks Mutiara yaiku 0,5. Kadhangkala tuba fallopi mbukak sacara spontan, nanging iki minangka kasus sing terisolasi. Operasi ditindakake kanthi laparotomi utawa laparoskopi ing anestesi lokal utawa umum.

Ligasi tubal asring dumadi nalika bagean caesar. Wong wadon bisa miwiti aktivitas seksual mung sawise tatu wis mari, sing njupuk kira-kira 3 sasi. Babagan aplikasi jinis iki metode kontrasepsi wong wadon kudu nggawe kaputusan ing rembugan karo partner, lan idin kanggo prosedur kudu diwenehi ing nulis. Ing sawetara kasus, iki minangka solusi sing ora bisa dibatalake. jinis iki kontrasepsi dipraktekke ing negara maju.

Ing Polandia, prosedur kasebut ilegal. Miturut KUHP, depriving wong saka kemampuan kanggo nglairake anak bisa dihukum penjara kanggo wektu 1 kanggo 10 taun. Hukuman iki dileksanakake marang dokter sing nindakake prosedur kasebut, dudu wanita sing milih nindakake.

Ligasi tubal diidini yen minangka bagian saka perawatan utawa yen meteng sakteruse bakal mbebayani kesehatan wanita utawa ngancam nyawa.

Iki uga bisa ditampa ing kahanan ing ngendi turunane bakal nandhang penyakit genetik sing abot. Ing kahanan liyane, dhokter ora bisa nindakake prosedur kasebut sanajan panjaluk langsung saka pasien.

2. Sterilisasi biyen lan saiki

Sterilisasi nduweni sejarah sing rada dawa ing donya. Sayange, prosedur kasebut asring ditindakake kanthi ilegal, nglanggar kebebasan pribadi wanita, nyebabake cilaka.

Cukup umum yaiku sterilisasi wanita miskin lan ireng, sing, yen ana oposisi, ditinggal tanpa bantuan medis lan bantuan materi. Ing sajarah peradaban kita uga ana kasus sterilisasi paksa saka wong sing lara mental, tawanan lan wakil minoritas ras supaya bisa ngilangi. Padha nglanggar hak asasi manungsa.

Saiki, kaya sing kasebut ing ndhuwur, operasi kasebut ora bisa ditampa kanthi sah ing Polandia, lan implementasine ilegal lan bisa dihukum penjara. Nanging, ing Amerika Serikat lan akeh negara ing Eropa Kulon (Austria, Denmark, Finlandia, Norwegia, Swedia, Inggris Raya), prosedur iki ditindakake kanthi panyuwunan pasien.

3. Temtokake yen sampeyan kudu duwe ligation tubal.

Keputusan kanggo operasi ligasi tuba iku salah siji saka pancasan paling angel ing urip wong wadon kang. Ana sawetara akibat, amarga persentase gedhe saka prosedur kasebut ora bisa dibatalake. Wong wadon kudu kanthi tenang lan adil nimbang kabeh pro lan kontra, kudu ngerti yen ing mangsa ngarep dheweke ora bakal bisa duwe anak kanthi alami. Dheweke kudu nganggep macem-macem kahanan urip sing bisa ditemokake, kayata owah-owahan pasangan lan kepinginan kanggo duwe anak saka dheweke, matine anak. Dheweke uga kudu nimbang alternatif, kayata nggunakake kontrasepsi sing bisa dibalikake liyane.

Alasan paling umum ngapa wanita mutusake kanggo sterilisasi yaiku:

• ora gelem duwe anak luwih akeh nalika ora bisa nggunakake cara kontrasepsi liyane,
• masalah kesehatan sing bisa saya tambah nalika meteng lan ngancam nyawa ibu,
• anomali genetik.

Sanajan wanita nyoba mikir babagan sadurunge nggawe keputusan pungkasan babagan prosedur kasebut, kira-kira 14-25% nyesel keputusane. Iki utamané bener kanggo wanita sing mutusaké kanggo sterilized ing umur enom banget (18-24 taun) - bab 40% Getun keputusane. Mulane, ing sawetara negara ana usulan kanggo kemungkinan sterilisasi sawise 30 taun ing wanita sing wis duwe anak.

Ana pusat ing saindhenging donya sing spesialisasine kanggo mulihake patensi saka tabung fallopian, nanging iki prosedur banget Komplek lan larang, kang sukses ora bisa dijamin. Mulane penting banget kanggo ngandhani wanita kanthi teliti babagan kabeh akibat saka ligation tubal.

4. Indikasi kanggo operasi ligation tubal.

Saliyane sterilisasi sukarela, ana uga indikasi sing nemtokake wanita sing kudu ngalami prosedur ligation tubal iki. Padha bisa dipérang dadi sawetara klompok utama:

• indikasi medis - nutupi kabeh spektrum penyakit internal lan onkologi sing bisa nyebabake komplikasi kesehatan sing serius utawa malah kahanan sing ngancam nyawa nalika wanita ngandhut. Nalika prosedur kasebut, penyakit kasebut kudu remisi utawa dikontrol kanthi apik, lan kahanan pasien kudu stabil,
• indikasi genetik - nalika wong wadon minangka operator cacat genetik lan lair saka bocah sing sehat saka dheweke ora mungkin sacara medis,
• miturut indikasi psikososial, iki minangka pencegahan radikal meteng ing wanita sing angel, ora bisa nambah kahanan finansial.

Penting banget yen pasien diwenehi informasi kanthi lengkap babagan proses ligation tubal, keuntungan, indikasi, kontraindikasi lan komplikasi sing bisa ditindakake sawise prosedur kasebut sadurunge ditindakake nalika ngunjungi dokter.

5. Efek saka ligation tubal

Akibat saka ligasi tuba infertilitas permanen. Mulane, sadurunge wong wadon mutusake prosedur iki, dheweke kudu nimbang apa dheweke yakin yen dheweke ora pengin duwe anak. Efektivitas ligasi tuba gedhe. Prosedur kasebut, sing mulihake patensi tuba fallopi, mung 30% efektif.

Nanging, elinga yen sampeyan ngandhut sadurunge prosedur kasebut, ana risiko dhuwur kandhutan ektopik. Ana statistik luwih kerep ing wanita sing luwih enom sing wis ngalami prosedur kasebut, uga ing wong-wong sing wis ngalami operasi nggunakake metode electrocoagulation saka tabung fallopi. Sadurunge prosedur, sampeyan kudu nggunakake cara kontrasepsi tartamtu, kanthi indeks Mutiara sing dhuwur (kita menehi saran supaya ora nggunakake metode tanggalan, luwih becik nggunakake kondom utawa pantang seksual sauntara).

Sawetara wanita uga nglaporake infeksi kandung kemih sing luwih kerep sawise operasi.

Ana akeh mitos sing ora ana dhasar babagan efek samping salpingektomi. Wanita wedi ilang "feminitas" sawise prosedur, nyuda libido, nambah bobot awak. Ora ana pengamatan sing ngonfirmasi teori kasebut, sebaliknya, 80% wanita nglaporake kontak sing luwih apik karo pasangan.

6. Komplikasi sawise ligation tubal

Ligasi tubal minangka cara sing aman. Nalika sampeyan bisa ndeleng, efek sisih long-term ora luwih saka ancaman. Umume efek samping sing ana gandhengane karo prosedur kasebut. Antarane 4 lan 12 wanita saben 100 salpingektomi sing ditindakake ing negara berkembang mati (perdarahan, komplikasi anestesi).

Penyebab komplikasi sing paling umum yaiku:

• penyebab anestesi: reaksi alergi kanggo obat-obatan sing disuntikake, gangguan sirkulasi lan ambegan (nggunakake anestesi regional kanthi signifikan nyuda risiko komplikasi kasebut),
• panyebab bedhah: karusakan ing prau gedhe lan getihen gadhah mrintahake maneh mbukak rongga weteng, karusakan kanggo organ liyane, infèksi lan abscesses tatu.

Komplikasi sing paling mbebayani sing ana gandhengane karo laparoskopi, ancaman serius kanggo urip, yaiku karusakan ing pembuluh gedhe:

• aorta,
• vena cava inferior,
• pembuluh femoral utawa ginjel.

6.1. Minilaparotomi

Parotomi mini minangka prosedur ing ngendi dhokter nggawe sayatan ing tembok weteng ing ndhuwur symphysis pubic. Prosedur iki duwe risiko nyeri, pendarahan, lan karusakan kandung kemih luwih gedhe tinimbang laparoskopi.

Sawise operasi lan anestesi sing ana gandhengane, saben pasien duwe hak ngrasakake kelemahane, mual lan nyeri ing weteng ngisor. Nanging, gejala kasebut cepet banget lan pulih lengkap mung sawetara dina.

6.2. Komplikasi sawise nggunakake metode ESSURE

Panganggone metode modern iki uga duwe risiko tartamtu. Iki bisa uga gegayutan karo prosedur kasebut - karusakan ing organ reproduksi nalika nglebokake insert menyang tabung fallopi, getihen. Komplikasi liyane sawise nggunakake metode Essure kalebu:

• getihen saka saluran genital,
• meteng
• risiko meteng ektopik,
• lara,
• kejang-kejang,
• wektu sing dawa, utamane sajrone 2 siklus pisanan,
• mual,
• mutah
• semaput
• reaksi alergi kanggo materi.

7. Ligation saka ovaries lan hukum

saka jinis iki kontrasepsi dipraktekke ing negara maju. Ing Polandia diijini nalika dadi bagian saka perawatan utawa yen meteng sakteruse bakal mbebayani kesehatan wanita utawa mbebayani uripe.

Ing praktik, ligation tubal ditindakake nalika meteng liyane nyebabake ancaman kanggo kesehatan utawa urip wong wadon, lan uga nalika dikawruhi yen keturunan sabanjure bakal ngalami penyakit sing abot banget. Ing kahanan liyane, dhokter ora bisa nindakake prosedur kasebut sanajan panyuwunan langsung saka pasien.

Aja ngenteni menyang dhokter. Mupangate konsultasi karo spesialis saka kabeh Polandia saiki ing abcZdrowie Temokake dhokter.