Sildenafil - tumindak, indikasi, kontraindikasi, efek samping

Sildenafil minangka obat sing digunakake kanggo ngobati disfungsi ereksi. Originally diwènèhaké kanggo patients karo hipertensi pulmonary, nanging efek ing seksualitas wis katon cepet. Saiki obat kasebut disaranake kanthi rutin kanggo wong lanang sing berjuang karo masalah impotensi. Apa sampeyan kudu ngerti babagan Sildenafil?

1. Apa Sildenafil?

Obat utama kanggo perawatan disfungsi ereksi yaiku inhibitor phosphodiesterase tipe 5 (PDE-XNUMX). Obat sing paling misuwur saka jinis iki yaiku Viagra.

Iki wiwitane dikenalake ing taun 1998 ing pasar AS lan saiki wis kasedhiya meh ing endi wae ing saindenging jagad. Nanging, kudu eling yen ana akeh obat-obatan kanthi mekanisme tumindak sing padha. Sing paling misuwur:

• Sildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

Introduksi Sildenafil lan kabeh obat saka klompok iki cukup acak. Kaping pisanan, sildenafil diwènèhaké kanggo pasien hipertensi arteri pulmonalis. Kang efek nambah degdegan cepet ditemokake dening pasien, sing nyebabake owah-owahan indikasi kanggo nggunakake obat iki.

Sadurunge jaman sildenafil, wong nggunakake lan asring nggunakake akeh liyane, sing disebut folk, tartamtu. Aman kanggo ngomong yen ing saben budaya ana zat tartamtu sing kudu nambah potency. Lan ya, wong wis nggunakake perawatan ing ngisor iki kanggo disfungsi ereksi sajrone pirang-pirang abad:

• bubuk sungu badhak populer banget ing China,
• ing budaya liya yaiku getih kelelawar, testis rubah lan rusa, otak kucing,
• wormwood, verbena, jahe, bawang putih, lovage, pala, cengkeh.

Perlu ditekanake manawa umume zat kasebut ora duwe mekanisme tumindak sing wis kabukten. Efektivitase mung adhedhasar iman gaib ing tumindake.

2. Carane Sildenafil Works

Sildenafil pisanan dipatenake ing 1996 lan tekan pasar rong taun sabanjure. Saiki, iki minangka obat kanggo potensi, kanthi hipertensi pulmonal primer (kelas fungsional III) lan sawetara penyakit jaringan ikat.

Obat-obatan ngemot 25-100 miligram sildenafil sitrat. Sildenafil ngandhut ing struktur sawijining motif piperazine lan analog guanin, 1H-pyrazolo [4,3-d] pirimidin. Sistem fenol pusat sacara struktural padha karo ribosa, lan residu sulfon cocog karo gugus fosfat nukleotida.

Senyawa iki ing awak nyegah utamane phosphodiesterase tipe 5 (PDE5) - afinitas kanggo jinis enzim iki luwih murah. PDE5 nyuwil cGMP, sing tanggung jawab kanggo relaksasi otot polos lan nambah aliran getih menyang badan cavernous.

Sajrone stimulasi seksual, sel saraf wiwit ngasilake oksida nitrat (NO), sing ndadekake cGMP bisa digunakake. Diblokir dening sildenafil, PDE5 ngidini sampeyan "njaga" degdegan.

Nanging, ing akeh wong, amarga neurosis, stres mental, ketidakseimbangan hormon utawa kelainan sistem saraf simpatik, produksi oksida nitrat dening sel saraf banget banget, sing nyebabake ereksi sing ringkih lan cendhak. Penyerapan sing paling cepet kedadeyan sawise njupuk obat kasebut ing weteng kosong. Iki diekskresi utamane karo feces (udakara 80%) lan luwih sithik karo urin.

3. Indikasi kanggo nggunakake Sildenafil

Sepuluh tamba kanggo potency ngidini wong kanggo entuk degdegan permanen lan duwe hubungan seksual. Kauntungan saka obat iki yaiku kasunyatan manawa ereksi ora kedadeyan langsung sawise njupuk pil, nanging stimulasi seksual dibutuhake (ora kaya obat prostaglandin).

Obat kasebut dianjurake supaya dijupuk siji nganti enem jam sadurunge ngrancang hubungan seksual. Sawise dhokter netepake derajat lan sifat impotensi, dhokter milih dosis obat kasebut (25, 50 utawa 100 mg), sing ngidini sampeyan njaga ereksi saka 30 menit nganti jam. Obat kasebut dianjurake supaya dijupuk sapisan dina. Kanggo wong sing duwe insufficiency ngenani babagan ginjel abot, nyuda dosis dianjurake.

4. Contraindications

Obat iki ora kudu dijupuk wong lanang ing kahanan ing ngisor iki:

• penyakit arteri koroner,
• hipertensi ganas,
• gagal sirkulasi (NYHA kelas III lan IV),
• kanthi serangan jantung anyar (rong minggu pisanan),
• kardiomiopati obstruktif
• karo aritmia ventrikel (ganas, disebabake olahraga, stres, emosi),
• kanthi penyakit katup sing abot
• gagal ati lan ginjel sing abot,
• sawise stroke
• kanthi owah-owahan degeneratif ing retina (umpamane, retinitis pigmentosa),
• hipotensi,
• kanthi hipersensitifitas kanggo komponen obat kasebut.

Siledenafil Nduweni efek vasodilatasi lan bisa mbebayani kanggo wong sing njupuk obat kardiovaskular lan pembuluh darah. Kontraindikasi mutlak kanggo njupuk obat kasebut yaiku njupuk Nitrat lan Molsidomine.

Beda ing metabolisme obat iki uga kudu dianggep. Dipecah ing ati, sing tegese ekskresi obat iki dikurangi ing wong sing rusak ati lan luwih saka 65 taun, lan dosis sing luwih dhuwur bisa mbebayani. Obat-obatan sing bisa berinteraksi karo siledenafil kalebu:

• asimilasi,
• eritromisin,
• ketokonazol,
• rifampicin lan akeh liyane.

Sildenafil, amarga mekanisme vasodilating, nyuda tekanan getih. Nganti saiki, pati amarga nggunakake sildenafil wis kedadeyan ing wong sing njupuk obat kardiovaskular, kayata, umpamane, nitrat utawa obat liyane. obat kanggo nyuda tekanan getih.

Obat iki ora dianjurake kanggo impotensi ing wong sing umure kurang saka 18 taun lan kanggo cacat anatomi penis (kayata lentur, fibrosis cavernous utawa penyakit Peyronie) sawise prosthesis penis lan karo kondisi sing predispose kanggo priapism (contone, anemia sel sabit, multiple myeloma, utawa leukemia). Obat kasebut ora digunakake minangka bagéan saka terapi kombinasi kanggo perawatan disfungsi ereksi.

5. Efek samping sawise njupuk sildenafil

Sildenafil minangka obat sing bisa ditolerir dening umume wong. Mengkono sanadyan efek sisih sildenafil, Iki kalebu:

• sirah lan pusing
• abang ing pasuryan
• dyspepsia (gangguan weteng),
• penglihatan kabur).

Efek samping sing kurang umum saka njupuk siledenafil yaiku:

• pembengkakan mukosa hidung,
• infeksi kandung kemih lan uretra,
• nyeri otot lan sendi.

Efek samping saka sildenafil ing ndhuwur dilaporake kira-kira 35 persen. Pasien. Penampilan gejala kasebut digandhengake karo pamblokiran PDE tipe 5, uga jinis liyane ing organ tartamtu. Wong sing duwe irama jantung sing ora normal, tekanan darah tinggi, lan cenderung ngalami serangan jantung bisa ngalami komplikasi serius, kalebu infark miokard lan pati (amarga pelepasan nitrat oksida).

Penyalahgunaan tamba dening wong sehat bisa nimbulaké kangelan luwih kanggo entuk degdegan (tanpa njupuk tamba), nglarani dadi gedhe saka penis, inflammation lan karusakan saka corpora cavernosa.

Konsumsi sing berlebihan bisa njaga ereksi nganti 6 jam. Amarga kemungkinan gangguan visual lan pusing sawise njupuk obat kasebut, sampeyan kudu nolak nyopir kendaraan lan nggarap mekanisme.

6. Penyebab impotensi

Impotensi (ED) ditetepake minangka "disfungsi seksual sing diwujudake kurang degdegan utawa ejaculate senadyan kasenengan lan foreplay marem." Impotensi dudu anané degdegan nalika hubungan seksual sembrono, sing biasane diiringi stres.

Kita bisa ngomong babagan penyakit nalika masalah degdegan lan ejaculation katon kaping pirang-pirang, senadyan ana sambungan antarane partners. Penyakit iki bisa dipérang dadi primer lan sekunder (kedadeyan sawise periode aktivitas seksual normal).

Penyebab utama kesulitan ing urip seksual lengkap bisa dadi faktor mental (impotensi psikogenik) lan faktor organik (somatik).

Klompok pisanan kalebu: wedi karo sanggama, wedi meteng sing ora dikarepake, kompleks, rasa bersalah, dosa, stres, gangguan perkembangan psikoseksual, introversi (kecenderungan fokus ing awake dhewe). Biasane ing kahanan kaya mengkono, nalika turu utawa masturbasi, reaksi kasebut normal.

Penyebab fisik impotensi kalebu penyakit (diabetes mellitus, multiple sclerosis, tetraplegia, ALS, cacat jantung, hipertensi abot, phimosis, flushing, penyakit Peyronie) utawa owah-owahan sing gegandhengan karo umur (andropause) sing nyegah ereksi. Sawetara stimulan (alkohol, amfetamin) lan obat-obatan (SSRI, SNRI) uga bisa nyebabake impotensi.

Seneng layanan medis tanpa antrian. Nggawe janjian karo spesialis karo e-resep lan e-sertifikat utawa ujian ing abcHealth Golek dhokter.